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Sequências & Pulsos

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA NUCLEAR


A obtenção de IRM a partir do hidrogênio se deve ao fato deste elemento responder a campos magnéticos externos e também por ser um dos principais contribuintes da matéria orgânica, chegando a representar 70% do corpo humano.

Hidrogênio possui uma carga positiva no seu núcleo (próton +) e uma carga negativa em sua eletrosfera (elétron e-).

Conforme o campo magnético pode ser discretamente alterado gerando um movimento característico conhecido por PRECESSÃO.


Quando o átomo de hidrogênio fica submetido à forte campo magnético, ocorre uma alteração no seu eixo giratório de uma “linha” para um “cone” em decorrência desta forca.
Com o movimento de precessão podemos adquirir algumas leituras, em decorrência do tempo este movimento diminuir e voltar para seu estado original (como um peão cambaleando).

Se as linhas de forca estiverem orientadas na direção do eixo Z do equipamento a magnetização longitudinal recebe o nome de Mz. (magnetos supercondutores).
Quando o paciente entra no aparelho de ressonância a grande população de hidrogênio (baixa energia) se orienta ao eixo Z do equipamento a outra porção (alta energia) para o lado oposto.

Os de baixa adquirem energia e os de baixa perdem energia, assim ocorre o que se conhece por Equilíbrio Dinâmico.

A ressonância resulta na perturbação deste equilíbrio de tal forma que a orientação Mz mude para o plano X, Y. Isso acontece quando aplicamos ondas eletromagnéticas de radiofrequências.


F.I.D (FREE INDUCTION DECAY)

Queda livre de Indução: Indica que o sinal de ressonância vai diminuir de intensidade em função do tempo.

Relaxação Longitudinal
Os prótons que absorveram energia começam a liberar em busca do estado original. Os diferentes tecidos recuperam-se em tempos diferentes, podemos assim (recuperação de 63%) obter estudos que chamamos de ponderação em T1.


Relaxação Transversal
Com o átomo na condição transversal os tecidos apresentam pouca diferença de contraste, porém em decorrência do tempo os átomos retornam ao valor original, quando essa recuperação atinge 37% podemos fazer o estudo conhecido como ponderação em T2.



As principais características o brilho dos líquidos. Tecidos musculares, vísceras, parênquimas apresentam-se escuros com pouco sinal.


SEQUENCIA DE PULSOS


Os pulsos de RF influenciam no contraste das imagens, uma vez que, os diversos tecidos respondem de forma diferente a estas aplicações.

TR – Tempo de Repetição
Tempo medido entre o primeiro pulso e sua repetição.
Ex.: TR = 400ms
  
TE – Tempo de Eco
Tempo médico entre o primeiro pulso e a amplitude máxima do sinal de RM (eco)
Ex.: TE = 20ms

IR – Inverso Recovery
1 pulso de inversão de 180 + 1 pulso de 90 + 1 pulso de 180.

Imagens de Alto Contraste
Suprime o sinal da gordura ou outro tecido em particular. (saturação)

O parâmetro TI (tempo de inversão) usado nesta sequência influenciará o padrão da imagem.
TI = 160ms (satura gordura)
TI = 800ms (Aumenta o contraste por T1)
TI = 2200ms (Satura o sinal do Liquor)
  
SPIN ECO
A sequência mais utilizada, padrões em T1, T2 e DP. Podendo ser possível obtenção de imagens de ponderações diferentes em uma mesma aplicação.
  
FAST SPIN ECO (Turbo Spin Eco)
Utiliza-se uma cadeia de pulsos, a uma única imagem, trem de ecos. Sendo assim, é preenchido rapidamente o espaço K. (pulso de 180).
  
SINGLE SHOT FAST SPIN ECO (SSFSE)
Utiliza um trem de eco suficiente para preencher o espaço k em um único TR.
Este recurso utilizados nas ponderações de T2 colangiorressonância, urorresonância entre outras.
  
EPI – Echo Planar Imagem
Técnica mais rápida, pois permite o preenchimento do espaço K em único TR sem a necessidade de utilizar o pulso de 180 graus.
  
Gradientes de Eco
Utiliza-se pulso inicial de ângulo entre 5 a 180 graus (FLIPE ANGLE)
TR e TE muito curtos, reduz o tempo de exame porem apresenta artefato na imagem.

FLAIR: Sequencia com IR de tempo aproximadamente 2000/2200 ms utilizados para obter ponderação em T2 com supressão do liquor.

STIR: Sequencia IR com ponderação em T1.

SPIR: Sequencia IR com saturação spectral da Gordura.

TOF GRE 3D: Sequencia vascular, Time of Flight, aquisição de um volume de imagens.

DW–EPI: Sequencia de Difusão pela técnica de Echo Planar Image.

PERFUSION–EPI: Sequencia de perfusão pela técnica Echo Planar Image.





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